L'ostéochondrose est une maladie chronique récurrente caractérisée par des modifications dégénératives de la colonne vertébrale impliquant les vertèbres et les articulations adjacentes. Un symptôme caractéristique de l'ostéochondrose est une douleur dans le dos, le bas du dos et le cou. Cette maladie du système musculo-squelettique est considérée comme multifactorielle, car elle est causée par une combinaison de raisons.
Principaux symptômes : douleurs dans le dos, les bras, le cou, le bas du dos ou la poitrine, diminution du volume et de l'amplitude des mouvements, tension musculaire, altération de la sensibilité dans différentes parties de la colonne vertébrale, engourdissement, faiblesse musculaire, altération du fonctionnement des organes, fatigue après un effort physique mineur. .
Le traitement est effectué par : neurologue, traumatologue-orthopédiste.
Un article destiné aux patients atteints d’une maladie diagnostiquée par un médecin. Ne remplace pas un rendez-vous chez le médecin et ne peut pas être utilisé pour un autodiagnostic.
Causes de l'ostéochondrose
L'ostéochondrose est l'une des maladies du système musculo-squelettique les plus fréquemment diagnostiquées. Les personnes âgées et d’âge moyen sont confrontées à la maladie. Jusqu'à aujourd'hui, il n'existe aucune information précise sur les causes de l'ostéochondrose et d'autres pathologies dégénératives de la colonne vertébrale. Il existe plusieurs théories sur l'origine de la maladie.
Les principales raisons du développement de l'ostéochondrose :
- involutif;
- mécanique (blessures);
- fonction immunitaire;
- changements hormonaux;
- Troubles métaboliques;
- processus infectieux;
- troubles fonctionnels;
- maladies héréditaires.
Facteurs de risque d'ostéochondrose :
- malformations congénitales de la colonne vertébrale ;
- rester longtemps debout ou assis dans une position inconfortable ;
- antécédents de blessures graves à la colonne vertébrale;
- schémas de mouvement incorrects ;
- violation de la technique d'exécution d'exercices physiques pendant l'entraînement ;
- mode de vie sédentaire;
- activité physique excessive;
- port prolongé de chaussures de mauvaise taille, serrées ou à semelles plates ;
- Obésité à 3 ou 4 degrés ;
- manque de protéines, de graisses, de vitamines et de minéraux dans le corps ;
- abus d'alcool, tabagisme;
- conditions environnementales défavorables.
Les causes les plus courantes d'exacerbation de l'ostéochondrose sont une diminution de l'immunité, l'hypothermie, les infections virales, le rhume et le stress chronique. Les douleurs dans le dos et dans le bas du dos peuvent être d’origine psychosomatique. Dans ce cas, le médecin peut diagnostiquer des manifestations cliniques d'ostéochondrose ou de dépression liées au stress.
Pathogénèse
L'ostéochondrose et ses symptômes sont causés par des mécanismes physiologiques complexes.
- Dégénérescence des disques intervertébraux - les structures les plus importantes qui absorbent la charge sur la colonne vertébrale. La dégénérescence se développe sous l'influence de divers facteurs négatifs - âge, génétique, blessure ou dommage, les disques peuvent subir une dégénérescence. Avec l'ostéochondrose, les disques intervertébraux sont touchés : des troubles nutritionnels surviennent, une perte d'une quantité suffisante d'eau dans les tissus cartilagineux. En conséquence, la structure du tissu change et les propriétés d’absorption des chocs se détériorent.
- Formation d'ostéophytes. C'est un autre facteur important dans le développement de l'ostéochondrose. Avec la dégénérescence progressive des disques intervertébraux, la hauteur de l'espace intervertébral est perdue - la distance entre les vertèbres diminue. En réponse, des excroissances osseuses, mieux connues sous le nom d’ostéophytes, peuvent se former à la surface des vertèbres. Les ostéophytes restreignent davantage l’espace de passage des racines nerveuses, provoquant compression, douleur et inconfort.
- Circulation sanguine altérée. La dégénérescence discale entraîne une mauvaise circulation dans la colonne vertébrale. Un apport insuffisant d’oxygène et de nutriments aux cellules améliore les processus dégénératifs et provoque une inflammation.
Comprendre les causes et le mécanisme de développement de la maladie est important pour le développement ultérieur des tactiques de traitement.
Symptômes
Les signes généraux de la maladie comprennent des douleurs intenses dans le dos, le cou et le bas du dos, une mobilité réduite, une diminution des performances, des troubles du sommeil, des modifications de la démarche et des troubles posturaux. Parfois, il y a un bruit de craquement, de clic ou de grincement dans la zone arrière.
L'ostéochondrose peut toucher différentes parties de la colonne vertébrale : cervicale, thoracique et lombaire. Chacun de ces départements est caractérisé par ses propres manifestations cliniques.
Ostéochondrose cervicale
Principaux symptômes de l'ostéochondrose cervicale :
- Douleur dans la région du cou. Peut être constant ou survenir avec un mouvement de la tête. La nature de la douleur varie selon les patients : d'intense et paroxystique à faible et douloureuse. La douleur est le principal symptôme de l'ostéochondrose cervicale.
- Maux de tête et vertiges. La pathologie provoque souvent des maux de tête (notamment des migraines), ainsi qu'une sensation de perte d'équilibre. Dans le même temps, des acouphènes, des bourdonnements dans la tête et des scintillements devant les yeux peuvent survenir.
- Engourdissement des membres, faiblesse et tremblements. La compression des racines nerveuses dans la région cervicale entraîne une altération de la sensibilité, des picotements ou une faiblesse. Par la suite, une personne présentant ces symptômes a du mal à effectuer même ses activités habituelles.
- Tension musculaire sévère du cou. Petit à petit, il devient difficile de tourner ou d’incliner la tête. Dans la période aiguë de l'ostéochondrose cervicale, le patient est obligé de maintenir la même position (par exemple, avec une légère déviation de la tête sur le côté).
Ostéochondrose de la colonne thoracique :
- Douleur dans la région de la poitrine, qui s'intensifie avec les mouvements. Peut se propager le long des côtes en raison de l'impact sur les nerfs intercostaux.
- Diminution de la sensibilité dans la région thoracique.
- Restriction de la mobilité du corps.
Les dommages à la région thoracique affectent souvent les organes et systèmes internes. Certains patients développent des maladies telles que l'angine de poitrine, un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, des troubles du système génito-urinaire et autres.
Ostéochondrose de la région lombaire
Ce type d'ostéochondrose survient le plus souvent. Il y a généralement une douleur dans la région lombo-sacrée, irradiant vers les jambes. Cette maladie est appelée lumboischialgie.
Un symptôme typique de l'ostéochondrose lombaire est la douleur. Elle se caractérise par un caractère douloureux, s'intensifie avec des actions brusques ou en restant longtemps dans la même position. Il existe également une perte de sensation, un engourdissement des orteils et un affaiblissement des réflexes. Si le trouble dégénératif de la colonne lombaire est grave, vous pourriez avoir des difficultés à marcher, à vous tenir debout et à accomplir les tâches quotidiennes.
Ce type d'ostéochondrose se caractérise par des manifestations végétatives. Les patients notent une sécheresse et une desquamation de la peau, une cyanose et une transpiration accrue. L'état de santé général se détériore et après une activité physique, vous vous sentez très fatigué.
Classification
Selon la localisation, il existe plusieurs types d'ostéochondrose - cervicale, thoracique, lombaire. La maladie peut affecter deux ou plusieurs parties de la colonne vertébrale, on parle alors de généralisation.
Stades de développement de l'ostéochondrose
Les symptômes et les signes de l'ostéochondrose dépendent du stade. Au stade initial du développement de l'ostéochondrose, le patient ressent une douleur sourde et douloureuse dans les jambes. Ils s’aggravent après une longue période debout, marchant ou courant. Dans le cas de l'ostéochondrose cervicale, le premier signe de la maladie sera une douleur au cou, qui s'accentue en tournant la tête.
Aux étapes suivantes de la manifestation de l'ostéochondrose, des modifications dégénératives du disque intervertébral se produisent - hernies, saillies et compression des racines nerveuses (radiculopathie). Plus tard, le mal de dos s’intensifie et irradie vers le bras ou la jambe. Le patient ressent une faiblesse musculaire, des troubles de la sensibilité et du tonus vasculaire. Dans les formes sévères d'ostéochondrose (chondrose aiguë), les symptômes s'intensifient, ce qui entraîne une mobilité réduite, une parésie et même un handicap. Selon les manifestations cliniques, on distingue les stades suivants de l'ostéochondrose :
- D'abord. Le volume d'eau dans le tissu cartilagineux diminue, la fermeté et l'élasticité du disque diminuent. En conséquence, il devient plus petit, aplati et une hernie se forme.
- Deuxième. Des défauts dans l'anneau fibreux apparaissent et la colonne vertébrale perd sa stabilité.
- Troisième. A ce stade, une rupture se produit dans le tissu cartilagineux de l'anneau fibreux. Une partie du noyau pulpeux s'échappe à travers le défaut et une hernie discale intervertébrale se forme. Ces processus pathologiques sont le plus souvent observés dans les segments cervicaux et lombaires de la colonne vertébrale.
Pour différents stades de développement de l'ostéochondrose, la classification A. I. est également utilisée. Osna, qui démontre les quatre stades des lésions dégénératives-dystrophiques :
- stade de chondrose - un processus pathologique qui se produit à l'intérieur du disque lorsque le noyau pulpeux se déplace et s'étend au-delà de l'anneau fibreux ;
- stade de stabilité du disque endommagé - les vertèbres sus-jacentes sont déplacées par rapport aux vertèbres sous-jacentes ;
- étapes de formation de hernies et de saillies de disques intervertébraux dues à une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux;
- le stade final de l'ostéochondrose est la fibrose et les excroissances ostéochondrales, qui, à leur tour, peuvent provoquer une compression des racines nerveuses.
Chaque étape du développement de l'ostéochondrose se déroule de manière séquentielle. L'ostéochondrose étant une maladie chronique, elle peut évoluer sur plusieurs années. Au début, cela peut ne se manifester d'aucune façon, mais à mesure qu'il s'aggrave, le patient ressent une douleur plus aiguë. Aux stades ultérieurs du développement de l'ostéochondrose, une altération prononcée de la fonction motrice est observée, une spondylose et une spondylarthrose se développent. Le segment affecté de la colonne vertébrale s'immobilise avec le temps et les patients dans ce cas reçoivent souvent un diagnostic de handicap.
Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de l'ostéochondrose apparaissent, il vaut mieux ne pas retarder une visite chez le médecin : plus tôt la pathologie sera détectée, plus il sera possible de la guérir facilement et rapidement.
Complications possibles :
- Hernie discale intervertébrale. L'une des complications graves de l'ostéochondrose est la protrusion du noyau pulpeux. Cela entraîne une compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses, provoquant des douleurs intenses et des déficiences sensorielles ou motrices.
- Sténose vertébrale. L'ostéochondrose est considérée comme la principale cause de cette maladie. À la suite de la dégénérescence discale et de la formation d’ostéophytes, une sténose du canal rachidien se produit. La moelle épinière et les racines nerveuses sont soumises à une charge excessive. Ces changements entraînent des maux de dos, une faiblesse musculaire et une mauvaise coordination.
- Radiculopathie. Cette affection s'accompagne de douleurs, d'engourdissements, de picotements et de faiblesse musculaire.
- Myélopathie. La progression de l'ostéochondrose conduit finalement à une myélopathie - des lésions de la moelle épinière. La maladie s'accompagne d'une altération de la sensibilité et d'un engourdissement de la partie endommagée de la colonne vertébrale.
- Troubles respiratoires. Ils surviennent en raison d'une déformation grave des vertèbres et d'une réduction ultérieure du volume de la poitrine.
- Lumbodynie. La douleur dans le bas du dos peut être aiguë, modérée ou douloureuse et chronique.
- Crampes. Ils surviennent en cas de compression excessive des structures nerveuses. Il en résulte des modifications du tonus musculaire et des crampes.
- Coccydynie. Une affection caractérisée par des douleurs chroniques au périnée et au coccyx.
La douleur et l'inconfort provoqués par l'ostéochondrose limitent l'activité physique du patient et affectent directement l'état émotionnel et psychologique. De nombreuses personnes souffrant d'ostéochondrose depuis plusieurs années ont besoin de l'aide supplémentaire d'un psychothérapeute. Au fil du temps, l'hypertension, l'hypotension et la dystonie végétative-vasculaire rejoignent la pathologie. Les patients sont plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque, un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral.
Dans les cas graves, l'ostéochondrose peut entraîner un handicap - le patient peut devenir alité.
Diagnostique
Pour établir un diagnostic précis et examiner les patients, il est nécessaire de contacter un neurologue. Le spécialiste déterminera une liste de causes d'ostéochondrose, de localisation de la douleur, de troubles du mouvement et de perte de sensibilité. Pour obtenir une image objective, il est nécessaire de savoir si le patient présente des pathologies concomitantes, des allergies ou une intolérance individuelle aux médicaments. Le médecin précisera dans quelles conditions la douleur s'affaiblit, si elle a été précédée de blessures ou d'autres maladies.
En fonction des plaintes du patient, le médecin déterminera le type d'ostéochondrose - compression ou non-compression. Avec la forme compressive, les principaux symptômes sont la douleur, la perte de sensibilité, la faiblesse musculaire et le dysfonctionnement des organes pelviens. L'intensité de la douleur des autres manifestations dépend du degré de compression des racines nerveuses.
La forme sans compression est caractérisée par des douleurs locales, un syndrome réflexe et viscéral.
Examen par un neurologue
L’examen clinique général comprend l’évaluation de :
- maladies de la peau;
- posture et activité motrice;
- état orthopédique du patient ;
- force musculaire, réflexes et sensibilité dans la zone d'innervation ;
- la présence de troubles statiques-dynamiques et d'autres complications.
Au cours de l'examen physique, la position du corps, la démarche et les mouvements du patient sont évalués. Le médecin examinera l’état de la peau pour s’assurer qu’il n’y a pas de rougeur, d’irritation ou d’éruption cutanée. Ensuite, il déterminera l'amplitude des mouvements dans différentes parties de la colonne vertébrale - mouvements de flexion, de rotation et de rotation.
Diagnostic instrumental
Les examens suivants aideront à clarifier l'étendue et la nature des changements dans la colonne vertébrale :
- Radiographie de la colonne vertébrale. Permet d'obtenir une image informative de la colonne vertébrale : la structure du tissu osseux, la présence d'anomalies congénitales, d'ostéophytes et de modifications articulaires. Vous pouvez visualiser à la fois la colonne vertébrale entière et ses sections individuelles. Elle est réalisée en deux projections - oblique et droite. La préparation à l’intervention est simple : la radiographie elle-même dure quelques minutes. Selon les indications, pour obtenir une image détaillée et de haute qualité, des radiographies avec contraste sont réalisées. Dans ce cas, un produit de contraste est injecté dans le canal rachidien. Il visualise plus clairement les principaux segments de la colonne vertébrale, les néoplasmes, l'inflammation et d'autres changements dégénératifs.
- Tomodensitométrie de la colonne vertébrale (tomodensitométrie). Une méthode de diagnostic moderne qui utilise des rayons X à faible dose pour la visualisation. Contrairement aux rayons X, la tomodensitométrie permet d'obtenir des images couche par couche de la zone souhaitée de la colonne vertébrale. Grâce à cette méthode, il est possible d'examiner les corps vertébraux, le système vasculaire, les ligaments et les tissus en haute résolution. Grâce au scanner, le médecin évaluera le degré de compression des racines nerveuses, les ruptures de l'anneau fibreux et le degré d'instabilité vertébrale. En règle générale, la tomodensitométrie est réalisée après des radiographies comme méthode de clarification ou pour le diagnostic différentiel de pathologies.
- IRM (imagerie par résonance magnétique). Une méthode de diagnostic basée sur l'utilisation d'un champ magnétique et d'ondes radio est plus sûre que les rayons X ou la tomodensitométrie. Vous permet de voir des images couche par couche de la colonne vertébrale dans plusieurs projections. Les données IRM permettent d'exclure les processus infectieux et inflammatoires, les tumeurs malignes et autres lésions osseuses. Le diagnostic dure de 30 à 60 minutes.
- Densitométrie. Une méthode de diagnostic rapide et sûre qui vous permet d'évaluer l'état et la structure du tissu osseux. Lors d'une échographie, le médecin examinera la densité minérale osseuse et déterminera la probabilité de processus dégénératifs.
En fonction des symptômes et des changements pathologiques détectés, le médecin pourra vous orienter vers une consultation chez un orthopédiste, un rhumatologue ou d'autres spécialistes.
Traitement de l'ostéochondrose
La plus efficace est une approche intégrée du traitement de la maladie, combinant des méthodes non chirurgicales et chirurgicales. Le but des mesures thérapeutiques est d'arrêter le développement de l'ostéochondrose, de soulager les symptômes aigus et de prévenir d'éventuelles complications.
Thérapie médicamenteuse
Nécessaire au stade d'exacerbation de la maladie, visant à éliminer la douleur, à soulager l'inflammation et à normaliser les processus métaboliques.
Selon les recommandations cliniques de la Fédération de Russie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager les douleurs au dos et au cou. Ils sont inclus dans le programme de traitement dès l’apparition des premiers symptômes. Les médicaments sont utilisés par voie orale, externe et également par injections intramusculaires ou intraveineuses.
Dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, des applications de pommades anti-inflammatoires sont utilisées pour soulager le processus inflammatoire local. Votre médecin peut vous prescrire des AINS sous forme de crèmes ou de gels. De nombreux produits à usage externe pénètrent dans les couches profondes de la peau et bloquent de manière fiable les récepteurs de la douleur. Dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, des pansements médicaux sont utilisés pour soulager la douleur.
Les principaux symptômes de l'exacerbation de l'ostéochondrose sont une douleur aiguë et insupportable. Dans ces cas, les patients se voient présenter des blocages thérapeutiques. Ils contiennent principalement des anesthésiques locaux et des hormones (glucocorticoïdes).
Vous ne pouvez utiliser aucun médicament vous-même sans prescription médicale - cela ne peut qu'aggraver le problème. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale doit être effectué par un spécialiste expérimenté. Les médicaments pour éliminer la douleur sont prescrits par le médecin traitant, en fonction de la nature de la douleur et de la gravité de la pathologie.
Physiothérapie
Pour l'ostéochondrose, un ensemble de techniques basées sur des facteurs physiques est utilisé : lumière, courants basse fréquence, champ magnétique, rayonnement laser. La physiothérapie permet de soulager la douleur, de stimuler la circulation sanguine et d'accélérer la régénération.
Les méthodes les plus courantes :
- électrophorèse;
- thérapie magnétique;
- thérapie au laser;
- ultrason;
- thérapie par ondes de choc (SWT).
Une cure de physiothérapie est généralement réalisée en dehors de la période d'exacerbation, après soulagement de la douleur aiguë et de l'inflammation. La durée des séances et la durée totale du cours sont individuelles pour chaque patient. Le médecin prescrit le type de traitement approprié en fonction de votre état, de vos symptômes et du stade de l'ostéochondrose. Les méthodes de physiothérapie réduisent la durée du traitement, augmentent l'efficacité des médicaments et réduisent le risque d'effets secondaires de diverses formes de médicaments.
Massage
Le massage est un ensemble de techniques manuelles sur différentes parties du corps. Il a un effet fortifiant, améliore la circulation sanguine, détend les muscles et réduit la douleur. La procédure doit être effectuée uniquement par des massothérapeutes professionnels ayant de l'expérience avec des patients souffrant d'ostéochondrose.
Grâce aux techniques de massage, les muscles se détendent, les tensions sont relâchées et la souplesse s'améliore. La stimulation de la circulation sanguine favorise un apport plus actif d'oxygène et de nutriments aux tissus.
En règle générale, au moins 10 séances de massage sont nécessaires à des intervalles de deux à trois jours. Avant de commencer le cours, une consultation avec un neurologue est nécessaire pour exclure d'éventuelles contre-indications.
En plus du massage, vous aurez peut-être besoin de l’aide d’un chiropracteur. Le cours de thérapie manuelle est effectué strictement selon les indications d'un neurologue. Les techniques manuelles (frottement, pression, frottement, vibration et autres) visent à restaurer la fonction des articulations et des muscles. Ils aident à restaurer la position anatomiquement correcte des vertèbres et à réduire la pression sur les disques intervertébraux.
Thérapie par l'exercice
L’une des méthodes les plus efficaces pour traiter les maux de dos. Les exercices aident à activer la circulation sanguine, à élargir l'espace intervertébral et à améliorer les processus métaboliques dans les disques intervertébraux. Les conditions les plus importantes sont que l'activité physique soit strictement dosée : les exercices ne peuvent être pratiqués qu'en dehors des périodes d'exacerbation de la maladie. Les exercices visent à décompresser les racines nerveuses, à renforcer le corset musculaire et à développer le bon schéma de mouvements. La thérapie par l'exercice aidera à prévenir d'éventuelles complications du système musculo-squelettique.
Les cours doivent être réguliers et dispensés strictement sous la supervision d'un instructeur de physiothérapie.
Traitement chirurgical de l'ostéochondrose vertébrale
Si le traitement conservateur s'avère inefficace, une intervention chirurgicale est indiquée. En règle générale, l'objectif principal de l'intervention est la décompression des racines nerveuses, c'est-à-dire l'élimination de la compression. La compression peut être causée par une hernie, des adhérences ou des ostéophytes osseux.
Indications de l'intervention chirurgicale :
- prolapsus d'une hernie discale avec développement ;
- mobilité limitée, paralysie musculaire;
- syndrome douloureux aigu qui ne se prête pas à un traitement conservateur ;
- dysfonctionnement des organes internes.
Lors de la consultation, le médecin vous expliquera en détail ce qu'est l'ostéochondrose vertébrale et pourquoi dans votre cas vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale.
Prévention de l'ostéochondrose
Comment garder son dos en bonne santé et prévenir le développement de l'ostéochondrose?
- Renforcez les muscles de votre cou, du bas du dos et du dos. Cela peut être fait grâce à une activité physique modérée et à une thérapie par l’exercice. Les exercices aident à renforcer votre dos, à soulager les douleurs aiguës et à réduire le risque de complications.
- Suivez les précautions de sécurité lorsque vous vous entraînez au gymnase et faites du sport. Certaines activités exercent une pression importante sur la colonne vertébrale.
- Contrôlez votre poids. L'excès de poids crée un stress supplémentaire sur la colonne vertébrale. Pour prévenir l'ostéochondrose, consultez un nutritionniste professionnel.
- Ne secouez pas les poids lorsque vous n'êtes pas préparé à la charge. Évitez autant que possible de soulever des charges lourdes.
- Manger une alimentation équilibrée. Un menu riche en calcium, en vitamines D et C contribuera à renforcer le tissu osseux. Incluez des produits laitiers, du poisson, des légumes, des herbes et des fruits dans votre alimentation quotidienne.
- Surveillez votre posture, surtout lors d'un travail long et monotone. Développer de bonnes habitudes de posture.
- Évitez les mauvaises habitudes. Le tabagisme est nocif pour la santé en général, il altère en outre l'apport sanguin à la colonne vertébrale et contribue au développement de l'ostéochondrose.
- Faites des pauses régulières devant l'ordinateur ou au bureau. Pour éviter les tensions musculaires, de courtes pauses et un léger échauffement suffisent.
- Prenez suffisamment de vitamine D car elle est importante pour la santé des os. Il est préférable de vérifier la posologie auprès de votre médecin afin d'obtenir un effet positif et de ne pas provoquer de complications.
Des consultations régulières avec un médecin jouent un rôle important dans la prévention de l'ostéochondrose. Consultez un neurologue si vous ressentez régulièrement des douleurs ou si vous présentez un risque de maladies musculo-squelettiques.
Prévision
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adulte n'est pas une condamnation à mort, mais une opportunité de changer votre attitude envers la vie et la santé. Si vous surveillez votre état, consultez un médecin à temps et suivez les recommandations, vous pourrez vivre activement, sans douleur ni raideur des mouvements. Chez la plupart des patients, avec un traitement correctement sélectionné, les symptômes de l'ostéochondrose s'affaiblissent ou disparaissent en 6 à 8 semaines.
Mais si vous ignorez le problème ou refusez le traitement, la maladie peut s'aggraver et devenir chronique. Cette pathologie est plus difficile à traiter et contribue à des complications supplémentaires et à une diminution de la qualité de vie. Il est donc préférable de contacter un neurologue expérimenté en cas de douleur au dos ou au cou, sans reporter la visite « à plus tard ».