Arthrose

Arthrose- une maladie très courante. Elle commence à se former vers l'âge de 35 à 50 ans et chez les personnes de plus de 70 ans, cette maladie se manifeste à des degrés divers et est diagnostiquée avec75-90%probabilité. Auparavant, les orthopédistes plaçaient l'arthrose plus près de la vieillesse, mais aujourd'hui la pathologie est devenue « plus jeune ». Ignorer la maladie est problématique car, avec le temps, elle peut conduire à une immobilité partielle ou totale et à un handicap.

L'arthrose est une maladie chronique des articulations et du cartilage associée à la destruction progressive mais régulière de ces derniers, et le tissu osseux se développe à la place du cartilage.

Il est évident que l’articulation est l’élément le plus important du système musculo-squelettique, puisqu’elle constitue le lien entre les os. Les plus courantes sont la coxarthrose (bassin), la gonarthrose (genoux) et l'arthrose de l'épaule. Les petites articulations sont également touchées, par exemple les mains, les poignets et la colonne vertébrale.

Qu’est-ce que l’arthrose?

Si nous expliquons simplement l'essence de cette maladie, elle se caractérise alors pardestruction et dégradation de la structure commune.Les os que maintient l'articulation sont recouverts d'un côté de cartilage, qui remplit une fonction protectrice. Grâce à ces structures, les os ne s’usent pas.

Il existe une chose telle quecongruence.Cela implique des conditions qui garantissent un mouvement indolore et efficace des os dans l’articulation. Ainsi, la chondrone ou cartilage joue l’un des rôles principaux dans le fonctionnement des structures situées dans la capsule articulaire. A l'intérieur se trouve le liquide synovial, régulièrement sécrété par la muqueuse. Il s'agit d'une substance très importante qui empêche l'apparition de frottements mutuels destructeurs des surfaces articulaires. Le liquide assure également le métabolisme du cartilage articulaire, car sa structure manque d'une telle opportunité. Autrement dit, la chondrone reçoit les nutriments nécessaires et les toxines sont activement éliminées.

Lorsque des processus pathologiques entrent en jeu, le cartilage commence à se détériorer. Certains médecins pensent quedestructionne commence pas dans le chondrone, mais directement dans le tissu osseux. Au fil du temps, sa densité diminue de façon catastrophique et le cartilage est détruit. Des ostéophytes apparaissent sur les os - des excroissances pathologiques que la rumeur populaire qualifie de scories ou de dépôts de sel. En réalité, c’est complètement faux.

Après que le processus destructeur ait progressivement détruit le mécanisme articulaire, la stratégie compensatoire de la nature entre en jeu, comblant le vide résultant avec du tissu fibreux inutile. Il ne remplit aucune fonction dans le corps, créant seulement un stress inutile. Dans les cas avancés, le tissu conjonctif remplit tout l’espace disponible, bloquant complètement le mouvement. Cette condition est appelée ankylose, c’est-à-dire fusion de toutes les articulations. Extérieurement et intérieurement, l'articulation, ainsi que les tendons, les muscles, etc. , sont déformés.

Causes de l'arthrose

Tout orthopédiste nommera la principale raison du développement de l'arthrose - l'usure des articulations due à des charges inadéquates, à un échec métabolique ou simplement au temps. Plusieurs facteurs de risque peuvent également être cumulés.

Voici les principaux :

• Génétique défavorable.
• Âge âgé.
• Carence en vitamines (carence en calcium).
• Inactivité physique.
• Antécédents de traumatisme.
• Maladies qui détruisent le tissu conjonctif.
• Obésité.
• Maladies endocriniennes.
• Charges insuffisantes lors de la pratique d'un sport.
• Pathologies orthopédiques.
• Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
• Déformation professionnelle au niveau physique.
• Pathologies des reins et du foie.
• Anomalies congénitales de la structure articulaire.

Plusieurs de ces facteurs peuvent être présents, ce qui augmente considérablement le risque d'arthrose. Si une personne souffre de scoliose, de dysplasie articulaire ou de rhumatismes, l'arthrose est alors considérée comme secondaire, car une autre maladie a conduit à son apparition.

Il est à noter que des chaussures inconfortables ou de mauvaise qualité peuvent conduire à cette maladie dangereuse.

Quant à la déformation professionnelle, certaines personnes, du fait de leur travail, effectuent pendant longtemps un certain nombre de mouvements stéréotypés et répétitifs. Par exemple, l’arthrose de l’articulation du poignet affecte très probablement la mécanique, et l’arthrose de l’articulation du genou affecte très probablement les chargeurs transportant de lourdes charges. Les ballerines souffrent des chevilles et les conducteurs des épaules.

Symptômes de l'arthrose

Douleur– le symptôme le plus important de l’arthrose. Lorsque les os frottent sans liquide synovial ni cartilage, cela se produit inévitablement. Au repos, la douleur peut s'atténuer légèrement, mais pendant l'exercice, elle peut s'intensifier. Elle survient également la nuit, ce qui est facilité par une diminution de l'activité circulatoire et une congestion.

La douleur associée à l'arthrose peut être divisée en plusieurs types :

• Douleur le matin.On l'appelle aussi celui de départ et un tel inconfort apparaît après le réveil. Cependant, elle est de courte durée et disparaît plus tard, lorsque la personne se disperse.
• Inconfort mécanique. Généralement, cette douleur aiguë survient en raison d’un blocage ou d’un conflit avec la structure articulaire. Il est impossible de bouger avec une telle douleur.
• Météosensibilité. La nature de la douleur ressort clairement du nom - elle est douloureuse, désagréable et intrusive ; beaucoup de gens appellent cette condition : « ça fait mal à cause du temps ».

Le stade initial de l'arthrose cède la place à un stade plus sévère, et ce processus s'accompagne de douleurs de caractère permanent. La peau de l’articulation affectée devient rouge, enflée et chaude. L'arthrose se caractérise par une alternance d'exacerbations et de rémissions, et plus le processus avance, plus la deuxième affection indiquée diminue dans le temps et la première augmente.

L'arthrose survient souvent pendant la grossesse, si souvent, avec un gynécologue, une femme est traitée par un traumatologue.

Une pigmentation de la peau peut survenir au site de déformation des articulations et des modifications du tonus musculaire. De plus, selon la localisation de la pathologie, non seulement des difficultés de mouvement surviennent, mais également des maux de tête si, par exemple, une arthrose a occupé la vertèbre cervicale.

Classification de l'arthrose

Tout d'abord, la localisation de la pathologie compte. Il s'agit le plus souvent de la colonne vertébrale, des membres inférieurs ou supérieurs. Les articulations du genou et de la hanche subissent une énorme quantité de stress et sont donc statistiquement les plus touchées. À propos, la première des localisations nommées de l'arthrose est la plus caractéristique du corps féminin.

Lorsqu’il s’agit de la colonne vertébrale, la spondylarthrose est souvent diagnostiquée. C'est caractéristique de la région lombaire. Une personne dans de telles situations a du mal à porter des charges et ne peut pas rester debout longtemps. L'arthrose uncovertébrale est diagnostiquée lorsque la colonne cervicale est atteinte.

Pour les membres inférieurs, l'arthrose des articulations du coude et de l'épaule est pertinente. Cela n’est pas surprenant, car les lieux mentionnés sont soumis à des traumatismes et à un stress accrus.

Selon la nature de leur apparition, les arthroses se répartissent en :

• Primaire.
• Secondaire.

Dans le premier cas, il s'agit d'un déséquilibre entre la synthèse et la dégénérescence du tissu articulaire, et dans le second, de l'apparition d'une arthrose sur fond de maladies antérieures comme complication.

Il existe également différents degrés d'arthrose. Il n’en existe que cinq, dont le premier est nul, sans aucun signe extérieur de la maladie.

1. Arthrose 1er degré.Elle se caractérise par un rétrécissement presque imperceptible de l'espace dans l'articulation.
2. Arthrose 2 degrés.A ce stade, la situation s'aggrave légèrement : l'écart ne se rétrécit plus, mais des surfaces inégales du joint apparaissent.
3. Arthrose 3 degrés.Ici, tous les signes ci-dessus sont intensifiés.

Avec l'arthrose du quatrième degré, le tissu osseux devient nécrotique et l'articulation se déforme. Le traitement de l'arthrose prend nécessairement en compte le degré de la maladie afin de mieux concevoir un schéma thérapeutique.

Stades de l'arthrose

La stadification de la maladie se déroule en trois étapes.

1. Première étape.La pathologie se caractérise par une légère restriction des mouvements et l’apparition d’ostéophytes, quasiment invisibles lors de l’examen.
2. Deuxième étape.A ce stade, la mobilité de l'articulation est encore plus limitée, un craquement apparaît lors du mouvement et les excroissances sur les os augmentent. Une légère atrophie du tissu musculaire peut être observée.
3. Troisième étape.L’articulation est déformée et cela se voit même de l’extérieur. Les mouvements du patient sont très difficiles, l'interligne articulaire disparaît pratiquement et les ostéophytes sont importants. Des kystes sont parfois observés.

Comment l’arthrose est-elle diagnostiquée et traitée?

Le traitement de cette maladie, assez courante sur la planète, implique un certain nombre de procédures de diagnostic. Mais il y a d'abord une enquête et un examen du malade. Aux stades avancés, la déformation de l'articulation, les modifications de son contour sont visuellement visibles et le patient se plaint de difficultés de mouvement.

Les tests diagnostiques suivants sont prescrits :

• Radiographie.
• IRM.
• Ultrason.

Un examen aux rayons X peut montrer l'état des espaces articulaires et à quoi ressemble la croissance du tissu osseux, mais les structures fibreuses ne sont pas visibles avec cette méthode de diagnostic. À cette fin, l'imagerie par résonance magnétique est utilisée.

Mais l'échographie est très informative aux premier et deuxième stades de l'arthrose, car les changements les plus minimes et insignifiants dans la structure articulaire sont perceptibles.

Le traitement de l'arthrose est divisé enconservateur et chirurgical. Le premier type consiste à décharger le joint, ce qui constitue son objectif principal. Pour ce faire, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre d'exercices thérapeutiques et d'ajustements du mode de vie (hors levage de charges lourdes, etc. ). Si l'obésité a conduit à l'arthrose, les mesures thérapeutiques viseront notamment àperte de poids des patients.Dans les premiers stades de l’arthrose, une augmentation de l’activité physique, même modérée, est d’une grande aide. Vélo, natation, marche thérapeutique - tout cela est utilisé par les médecins dans le traitement conservateur de la maladie.

Quant aux médicaments, ils sont pertinentschondroprotecteurs ou acide hyaluronique– ils sont injectés directement dans l’articulation. Ainsi, l'évolution de la maladie est stoppée, empêchant ainsi une dégradation ultérieure des composants articulaires. Ils utilisent des médicaments hormonaux et anti-inflammatoires, des anesthésiques et des médicaments pour améliorer la microcirculation des fluides biologiques.

Le tonus musculaire est augmenté grâce à la physiothérapie, par ex.UHF ou phonophorèse.Des massages sont également utilisés, surtout selon les indications du médecin.

Le traitement de référence est l’arthroscopie. La procédure consiste à insérer un dispositif spécial, un arthroscope, dans la cavité articulaire. Grâce aux capacités techniques, sa structure interne est visualisée, le chirurgien enlève ainsi les tissus morts, polit les surfaces, lave les cavités, en un mot, réalise une reconstruction mécanique.

En cas de synovite, le liquide doit être pompé, c'est pourquoi une ponction articulaire est utilisée. Dans le cadre de la procédure, des médicaments sont également administrés pour restaurer la fonctionnalité de l’unité motrice.

Le type d'intervention le plus radical estendoprothèses. Il est utilisé s'il n'y a pas d'autre moyen d'influencer l'articulation. Cela se produit généralement dans les cas avancés. Le remplacement par endoprothèse convient à l’articulation de la hanche ainsi qu’au genou.

Prévention de l'arthrose

L'arthrose est une maladie chronique et irréversible, qui peut encore être stoppée ou son développement peut être considérablement ralenti. Les mesures préventives comprennent une activité physique dosée et raisonnable, en évitant l'inactivité physique ou le surmenage. Ceci est particulièrement important pour les représentants des professions ci-dessus. Vous devez également traiter les maladies du système orthopédique en temps opportun, éviter une prise de poids critique et le port de chaussures inconfortables.

Régime pour l'arthrose

La nutrition joue un rôle essentiel dans l'arthrose. Les médecins recommandent de manger de la volaille comme source de protéines, des produits laitiers (en particulier du beurre), des légumes verts, des céréales, des noix et des poissons gras.

Au contraire, il ne faut pas manger beaucoup de pâtisseries à base de farine de blé, de muffins, de confiseries, de restauration rapide, de plats salés, marinés, piquants et aigres. Vous devez également renoncer à l'alcool et aux sodas. Fait intéressant, même la crème glacée peut être nocive pour l’arthrose !

Le jeûne pour cette pathologie est recommandé sous la supervision d'un nutritionniste pour les patients obèses.

Comment puis-je comprendre que je souffre d’arthrose?

Avec cette maladie, il y a un blocage articulaire à court terme le matin, des douleurs dues aux intempéries et, dans les cas avancés, un inconfort est observé même la nuit lorsque la personne ne bouge pas. Dans les premiers stades, des sensations douloureuses sont enregistrées lors du mouvement et, au repos, la douleur disparaît.

Est-il possible de vaincre l'arthrose?

Il est impossible de guérir complètement la maladie, mais il est possible d’arrêter le processus dégénératif. L'essentiel est de consulter un médecin le plus tôt possible.

Que ne faut-il pas faire en cas d'arthrose des articulations?

Il ne faut pas trop solliciter vos articulations en soulevant des poids et au contraire se limiter excessivement dans vos mouvements. Il n'est pas recommandé de manger de la restauration rapide, beaucoup de chocolat et de glaces, des boissons gazeuses, de l'alcool et des marinades.